Медицинская страховка в Великобритании: NHS, IHS и всё, что нужно знать
Если ты собираешься в Великобританию учиться, работать или просто надолго, то эта статья поможет разобраться в тонкостях медицинской системы, за что придётся платить и как не ошибиться.
Не страховка, а право проживания
В отличие от большинства европейских стран, британская NHS основана не на принципе страхования, а на праве проживания. Это значит, что никаких ежемесячных взносов в страховую кассу здесь нет. Вместо этого для иностранцев действует отдельный механизм: иммиграционный медицинский сбор (IHS, Immigration Health Surcharge). Логика простая — ты платишь сбор авансом сразу за весь период визы, ещё до въезда в страну и получаешь право пользоваться NHS почти так же, как местные жители.
Что такое IHS и сколько он стоит?
Его уплата интегрирована прямо в процесс подачи визового заявления онлайн, без него заявление просто не пройдёт. Важно понимать, что IHS не заменяет National Insurance, то есть взносы на социальное страхование, который платят работающие — это отдельный сбор.
После повышения на 66% в феврале 2024 года актуальные ставки IHS следующие: для взрослых заявителей (Skilled Worker, Family) — £1 035 в год, для студентов и их иждивенцев, для детей до 18 лет, для участников программы Youth Mobility Scheme — £776 в год.
Сумма рассчитывается сразу за весь срок визы. Расчёт ведётся методом округления до ближайших шести месяцев: период от одного до шести месяцев тарифицируется как половина годовой ставки, а период от шести до двенадцати месяцев как полный год.
Что даёт оплата IHS?
Оплата IHS предоставляет иностранному гражданину право доступа к NHS на условиях, практически идентичных тем, которые имеют жители Великобритании.
Но даже с IHS часть услуг остаётся платной для всех: рецептурные препараты в аптеках Англии, стоматологические услуги NHS, проверка зрения и изготовление очков, а также услуги ЭКО, которые часто недоступны по NHS для держателей временных виз.
Первый шаг после приезда: регистрация у GP
Как только ты приехал, то первым делом найди местную клинику врача общей практики (GP, General Practitioner) и зарегистрируйся там. Именно GP является точкой входа в систему NHS: он направляет к специалистам, выписывает рецепты и ведёт твою медицинскую карту.
Услуги GP, включая консультации и базовую диагностику, бесплатны для всех категорий лиц, находящихся в Великобритании, независимо от иммиграционного статуса.
NHS England прямо запрещает клиникам отказывать в регистрации на основании отсутствия удостоверения личности, подтверждения адреса или иммиграционных документов. В случае отказа клиника обязана в течение 14 дней предоставить письменное обоснование, которое не может быть связано с иммиграционным статусом.
Если тебе отказывают в регистрации — знай свои права. Организация Doctors of the World UK ведёт кампанию Safe Surgeries и оказывает помощь мигрантам в таких ситуациях.
После регистрации у GP тебе присвоят NHS-номер, он упрощает все дальнейшие взаимодействия с системой, включая получение рецептов и результатов анализов через приложение NHS App.
Важно про иммиграционный статус
С 1 января 2025 года иммиграционный статус подтверждается исключительно через учётную запись UKVI (eVisa). Для доступа к услугам NHS это критически важно, ибо медицинские регистраторы и Overseas Visitors Teams в больницах теперь используют цифровой код доступа (share code), который ты генерируешь на правительственном портале. Неспособность предоставить цифровое подтверждение статуса может привести к тому, что тебя определят как «платного посетителя из-за рубежа» с последующим выставлением счетов.
Убедись, что у тебя есть доступ к eVisa и ты знаешь, как получить share code, ещё до первого визита в больницу.
IHS и особенности системы для студентов
Для иностранных студентов, прибывающих на курсы продолжительностью более шести месяцев, оплата IHS является обязательной частью визового процесса. Студенческая ставка — £776 в год.
Большинство крупных университетов имеют собственные медицинские центры или партнёрские отношения с местными GP-клиниками. Регистрация обычно требует письма о зачислении (CAS — Confirmation of Acceptance for Studies), паспорта и номера IHS.
Health and Care Worker Visa: лучший вариант для медиков
Если ты работаешь врачом, медсестрой или в сфере социального ухода, то для тебя существует особый визовый маршрут с исключительными преференциями.
Те, кто работает по Health and Care Worker Visa, полностью освобождены от уплаты IHS, и это освобождение распространяется на всех членов их семей.
Дополнительные преимущества: ускоренная обработка заявлений, обычно 3 недели вместо стандартных 8–12, и значительно сниженные визовые сборы — £232 вместо £769 для виз до 3 лет.
Постоянный вид на жительство (ILR) и конец IHS
Процесс легализации завершается получением статуса ILR (Indefinite Leave to Remain), который обычно доступен после пяти лет непрерывного проживания. С момента получения ILR иностранный гражданин признаётся «ordinarily resident» и навсегда освобождается от необходимости уплачивать IHS.
Само заявление на ILR дорогостоящее: в 2025 году сбор составляет £3 029, а с апреля 2026 года вырастет до £3 226 на каждого члена семьи.
Частная страховка (PMI): зачем она нужна, если уже платишь IHS?
Наличие частного медицинского страхования (PMI) не освобождает от уплаты IHS. Тем не менее многие оформляют его как дополнение и вот почему:
NHS сталкивается с длинными очередями на плановые операции, которые могут достигать 12 месяцев и более. Частный полис позволяет получить помощь в течение нескольких дней. Пациенты с PMI также могут выбирать конкретного специалиста и больницу, что недоступно в NHS. Важно, что NHS никогда не оплачивает международную медицинскую транспортировку, тогда как PMI часто включает покрытие медицинской эвакуации.
Изменения визовых сборов с апреля 2026 года
С 8 апреля 2026 года вступают в силу новые визовые тарифы: виза Skilled Worker до 3 лет — с £769 до £819, студенческая виза из-за рубежа — с £524 до £558, гостевая виза на 6 месяцев — с £127 до £135, ILR — с £3 029 до £3 226. Единственное снижение: регистрация ребёнка гражданином — с £1 214 до £1 000.
Сумма IHS при этом пока остаётся прежней.